肛门疼痛一定就是痔疮？医生：不要忽视这种常见肛门疾病

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作者|刘冉海，北京中医药大学东方医院肛肠科主任医师

编辑|胡鑫

我们对痔疮、肛瘘等疾病都有所了解，但如果说肛窦炎，可能就不熟了。其实肛窦炎不仅是常见的肛门疾病，也是其他肛门疾病的罪魁祸首。

肛窦是位于肛管内的解剖结构，距肛门约1-2 cm。一般有5-6个大小不一的肛窦。它的形状呈漏斗状，开口向上，深度约为0.3-0.5厘米，像一个小凹槽。所以肛门窦也叫肛门隐窝。肛门窦内有一个肛腺开口，分泌一些粘液，有润滑作用。如果肛窦炎有急性或慢性炎症，称为肛窦炎，也称为肛门隐窝炎。

肛窦炎的病因

主要有以下几个原因。第一，由于肛窦是开口向上的袋状凹陷，容易存放一些稀便和一些“脏”的东西，也容易被干燥的粪便和粪便中的异物破坏，造成细菌感染和肛窦炎；二是当人们排便次数较多或患有腹泻、肠炎、痢疾时，在频繁刺激肛窦时，容易引起肛窦充血水肿，诱发肛窦炎；当人们的全身或局部抵抗力下降，并患有其他消耗性疾病时，很容易引起肛窦炎。

一旦形成肛窦炎，其肛窦充血水肿，使开口很小的肛窦完全关闭，其中的分泌物和脏东西排出更差，细菌繁殖更猖獗，肛窦炎症越来越重，在发炎的肛窦周围扩散，从而引起肛周脓肿、肛瘘、痔疮等其他肛门疾病。

肛窦炎不容易发现，要注意这些症状

肛窦炎症状不典型，慢性期主要表现为肛门局部不适、隐痛肿胀、肛管干燥、排便不畅。急性症状明显，如肛门灼热、疼痛、肿胀，特别是排便时，有时阵发性肛门刺痛，严重者可辐射至臀部、大腿、会阴，引起外部酸痛不适，甚至排尿不畅。同时，无论是急性还是慢性肛窦炎，都会出现一些全身症状，如低烧、出汗、饮食不佳、失眠等。如果患者出现这些症状，应该及时去医院治疗。医生通过肛门镜检查发现肛窦充血、水肿、糜烂、溃疡、分泌物。探入肛门窦深度，超出正常范围。可以诊断为肛窦炎。

预防和治疗肛窦炎

肛窦炎的治疗方法有很多，无法详细描述。需要注意以下几点:第一，患者对本病要有一定的认识，不能掉以轻心，要认真对待。二、患者应多喝水，保持大便通畅，注意肛门局部清洁，使用柔软干净的卫生纸。第三，抗生素在急性期可以适当使用，但不应滥用或长期使用。慢性期，最好用中药治疗。四是可以用中药熏洗外用，比如我院自制的药痔疮熏洗液；软膏和栓剂也可以外用。第五，如果保守治疗无效，也可以考虑手术治疗。最后，这种病虽然不是大病，但是病程长，很难完全痊愈。所以患者要有战胜疾病的信心，不要有思想负担，这种病一般不会变成恶性病变。同时，采取适当的体育活动来增强体质。