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作者|刘汉娣齐贝儿，首都医科大学北京同仁医院北京耳鼻喉科研究所
编辑|胡鑫
随着生活水平的提高，手机、IPAD等个人移动设备已经进入大众生活。讲语音，听音乐，打游戏，刷网剧，成了“打工族”缓解压力的最佳方式，耳机成了耳朵最亲密的伙伴。据央视《每周质量报告》节目耳机质量调查显示，某大学3826名大学生中，耳机使用率高达99.8%，其中1000多人经历过噪声性听力损失，占近30%。
你知道日复一日听音乐、玩游戏、刷网剧《血债血偿》等不当使用耳机的潜在危害吗？如果使用不当，耳机是助听还是护耳器？
【/s2/】耳机使用不当是什么？
音量过大，使用时间长，使用频繁，都属于耳机使用不当的范畴。欧盟公布的一份调查报告显示，戴耳机听音乐的音量超过85分贝，听超过30分钟会造成暂时性听力损失。如果每天听89分贝以上的音乐超过60分钟，可能会造成5年永久性听力损失。
“耳机使用不当会导致不可逆的听力损伤”不是危言耸听
我们之所以能听到声音，取决于“声音感受器”的完整结构和正常功能。“声音感受器”是位于耳蜗内的内耳毛细胞，内耳毛细胞的数量是从我们出生就决定的，是不可再生的。毛细胞损伤会导致暂时性听力丧失或耳鸣，毛细胞死亡会导致永久性不可逆听力丧失。
长期或高强度噪声暴露是内耳毛细胞损伤的常见原因。
想想你从酒吧、KTV或者IMAX影院出来。感觉耳朵塞棉花还是嗡嗡作响？这其实是毛细胞损伤的早期表现。如果你尽快离开噪音环境，让受损的毛细胞休息，这种不适会慢慢消失，听力恢复正常范围。如果继续接触噪声，受损的毛细胞得不到休息，可能导致毛细胞永久性损伤，最终导致不可逆的听力损失。
在每天通勤的地铁里，环境噪音可以接近90分贝。在这种环境下，为了听清楚耳机里的声音，你会把音量调大。如果每天通勤2小时，一周工作5天，每周噪声暴露时间超过10小时。“耳机使用不当会导致不可逆的听力损伤”，这绝不是危言耸听。
而且这种由噪声引起的听力损失首先影响到个体的高频听力，而高频听力损失往往不易发现，使个体错过了恢复或治疗的最佳时机。随着耳机使用不当的增加，听力损失程度加重，频率范围增大，最终影响个体的听说沟通能力，从长远来看会对个体的生活质量产生负面影响。
随着骨传导耳机的出现，很多人认为骨传导耳机比普通耳机更安全，使用压力为零。但事实并非如此。为什么看似完全不同的耳机最后会“以不同的方式达成同一个目标”？需要了解听觉传导通路。听觉传导通路是声音传入内耳的途径:首先是空气传导——声音从外耳进入中耳，然后传播到内耳，刺激内耳的毛细胞，产生神经冲动，直到上传到听觉通路(普通耳机使用这种传导通路)；一种是骨传导——声音通过振动颅骨来振动内耳的淋巴液，激发内耳的毛细胞，产生神经冲动，直到上传到听觉通路(这个传导通路用骨传导耳机)。
无论是把耳机戴在耳朵上(利用气导通路)还是戴在头骨上(利用骨导通路)，只有声音以不同的方式进入内耳，最终还是依靠内耳的毛细胞将声音信号转化为神经电信号。所以两种耳机的区别更多的集中在佩戴舒适性的差异上，并没有本质的区别。那么怎么戴耳机才安全呢？
正确使用耳机，保护耳朵[/s2/]
世界卫生组织给耳机用户以下建议:
1.室内听音乐尽量不要用耳机。如果耳机音量要尽可能低，就要遵循“60-60”的原则，即音量不能超过最大音量的60%，连续听的时间不能超过60分钟。
2.骑车、地铁等嘈杂环境尽量不要使用耳机。如果使用，请注意设备上的音量警告。
3.耳机是最好的选择。因为入耳式耳机输出的声能集中在耳道内，强度很高，可以达到很高的分贝值，更容易造成听力损伤。
4.经常使用耳机的人，如头晕、耳痛、耳鸣等症状，可能是听力下降的早期征兆。他们暂时不要使用耳机，要及时就医。
5.需要注意的是，持续暴露在一些嘈杂的环境中，也是一种不安全的倾听行为。尽量限制噪声的暴露时间，同时做好防护工作。
发布时间：2021-03-10 16:30
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