【病例回顾】离断指体超过“黄金8小时”成功接活

小龙是个4岁的留守儿童。他的父母在广州工作。他趁着暑假去接孩子，和自己团聚。没想到，出事了...

去年8月下旬的晚上12点左右，贪玩的小龙趁大家不注意自己玩跑步机。哇，一家人听到这个消息，很快就看到儿子的手指被机器切掉了，血流成河。当时他很紧张。他抱起儿子，去最近的医院治疗，简单包扎了一下。因为血管太细，污染面太严重，当地医生说再植成活率不高。建议切掉他的手指，以为他儿子还那么小。

     

术前
 操作前

经医生推荐，凌晨6点才来到顺德和平外科医院。寿彝区陈医生向他请教。检查后发现断端不规则，挫伤严重，污染严重，断骨游离，断指冰冷不流血。陈医生说:【/s2/】断指断6-8小时以上存活率大大降低，血管较细，污染面严重，大大降低

 显微手术中

由于儿童血管细且直径小，血管直径只有0.2mm左右，甚至比显微外科手术中血管的钳头还要细，组织细腻，再植特别困难，对血管吻合技术要求高。

早上8点开始手术，断指分开8个多小时了！凭借出色的显微外科技术，医生在显微镜下发现断指的血管和神经，用钢针固定指骨，修复肌腱，吻合血管和神经。

显微镜下操作的难点在于断端血管的连接。断指再植手法可以说是比绣工还要精细。一个小小的失误就可能导致整个操作的失败，没有粗心大意的余地。

   

再植手指颜色红润，指腹张力正常
 再植手指颜色红润，指尖张力正常

 手术后，陈医生给孩子换了敷料

   

 

经过一周的护理，断指再植成功，家人对疗效非常满意

首义区主任高增阳提醒，儿童由于自我保护和安全意识较差，极易受到意外伤害，受伤后无法主动告知。如果不及时被家属发现，会导致失血过多，断肢(手指)丢失和损伤，错过最佳再植时机。因此，父母应该爱护孩子，防止孩子接触机器和其他物体。发生事故时，保持冷静，保护好断肢(手指)，积极配合医生治疗。