周鹏医生：新冠叠加流感，可能性多大？

病毒“地球村”(16)

——在新冠肺炎，流感由肺炎传播的可能性有多大？

核心提示:

在个体水平上，人体感染了一种毒性很强的病毒，就会产生一种叫做干扰素的物质，具有广谱抗病毒作用。因此，普通人同时感染了新冠肺炎肺炎 [//。

因此，虽然“地球村”小心翼翼地将新冠肺炎带入流感季节，但流感和新冠肺炎肺炎在个体和群体水平上的时间重叠并不意味着两种感染引起的疾病或疫情为1+1=2或

1+1 >。2的关系。

新冠肺炎肺炎挥之不去，其传染性正在增加。我们被新冠肺炎肺炎动摇打击，战战兢兢迎来秋天，逐渐进入流感季节。

在新冠肺炎，肺炎和季节性流感在时间上重叠是一个既成事实。

-新冠肺炎肺炎。目前，世界上已有3300多万人被诊断为感染者，死亡人数已超过100万。

——季节性流感，流感病毒的传播超过新冠肺炎肺炎:估计美国每年平均有8%的人口被感染，但死亡率弱于新冠肺炎肺炎。根据世界卫生组织(WHO)的估计，全球每年有300万至600万例严重流感病例，导致全球29万至65万人死亡。

如果将流感叠加在新冠肺炎的肺炎上，即1+1=2

或1+1 >: 2，无疑是对“地球村”雪上加霜，在新冠肺炎的肺炎疫情中不断受到震动和打击，“地球村”的一些村民在新冠肺炎的肺炎恐怖下，在许多疫区瑟瑟发抖。

国内外专家对新冠肺炎肺炎和流感的叠加表示担忧。

但笔者认为，新冠肺炎肺炎与流感的时间重叠并不等于两次疫情的线性或协同叠加，而不是1+1=2

或1+1 >: 2，不值得过多担心。

为什么？

病毒感染后，会刺激身体产生一种物质:干扰素。

干扰素不同于抗体:抗体只针对特定的病原微生物，而干扰素具有广谱抗病毒作用，可以阻止病毒增殖和增殖。

干扰素具有属特异性和细胞选择性的特点，对正常细胞无明显作用。

【/s2/】同时，只有我们正常免疫系统感染病毒后产生的父母给的干扰素，对我们自己有抗病毒作用。干扰素不是自身免疫系统产生的，没有明显的抗病毒作用。

【/s2/】病毒毒力越强，机体刺激的干扰素抗病毒作用越强。

新冠肺炎肺炎病毒和流感都是致命的病毒。对于普通正常人来说，感染一种病毒后，第一种被感染的病毒刺激机体产生干扰素，同时防止另一种病毒被感染。所以一个普通正常人同时感染两种以上危险病毒的可能性非常小，一个普通正常人同时获得两个奖项的情况非常罕见。

一种剧毒病毒感染我们的细胞后，会引起细胞表面结构和内部环境发生相应的变化，使其他病毒很难同时进入细胞并繁殖。总之，“一山不容二虎”，一个细胞内的两种剧毒病毒很难“和谐共存”。

这解释了以下现象:到目前为止，新冠肺炎官方报告的肺炎流感病例非常少。当然，欧美的新冠肺炎肺炎在流感爆发时错过了流感季节，但新冠肺炎肺炎显然与中国刚刚开始的流感季节相吻合。新冠肺炎有多少正式报告和确诊的肺炎流感病例？

病毒的毒力越弱，机体刺激的干扰素抗病毒作用越弱。

这解释了以下现象:据国外报道，新冠肺炎20%以上的肺炎患者检测到其他病原微生物，其中相当一部分是病毒。

-以上现象并不奇怪:我们身处“病毒地球村”，很多病毒不会对普通正常人造成疾病。鼻病毒、腺病毒和冠状病毒家族中的一些病毒只引起普通感冒。呼吸道常见的这些病毒已经适应了大部分正常人，或者致病性较弱。SARS-CoV-2感染刺激的干扰素对它们没有影响——它们的毒性很弱，干扰素没有必要作用于它们。

如果患者既往呼吸道中存在致病性较弱的病毒，如鼻病毒、腺病毒等，这些病毒刺激机体产生干扰素的能力较弱，不足以抵抗新冠肺炎肺炎感染。

当然，对于免疫功能差的患者，机会性感染的可能性大大增加了——当然，也可能包括新冠肺炎肺炎加流感。比如艾滋病病毒最终破坏了人体的细胞免疫后，患者会出现各种机会性感染——很多年前，我在美国拿医生执照之前，艾滋病患者后期会出现各种机会性感染，这就跑题了。

新冠肺炎的肺炎疫情深刻地改变了我们的社会生活:自觉戴口罩、保持适当的社交距离和勤洗手已经成为大多数人日常生活的一部分。这些变化对于防止新冠肺炎的肺炎、流感等呼吸道病毒从人群层面传播到个体层面非常有帮助。

认真对待新冠肺炎肺炎流感，从容走向明天；

——虽然新冠肺炎肺炎和流感在时间上重合，但笔者认为从个体到群体水平，在理论和实践上不是1+1=2

或1+1 >；2的叠加关系。

——大自然的流感季节，但同时又是一个天高云淡、秋高气爽、阳光明媚的季节......