巨大错构瘤裹住整个右肾，去瘤保肾让“肚腩姐”瘦回来了

制作|搜狐健康

作者|杨岑，武汉大学人民医院

编辑|周一川

年轻的潘小姐的腹部肿胀，这被认为是一个“小腹”从父母的流行病。她从没想到这是一个罕见的巨大肾错构瘤，她紧紧地包裹着自己的右肾。武汉大学人民医院东校区的泌尿科医生做了一个“切除肿瘤，保护肾脏”的精细手术，使她在90分钟内又失去了右肾。

33岁的潘(音译)住在光谷，最近她的腹部逐渐隆起。我以为我吃的是一个小肚子，但今年，我的右肚子特别凸出。在医院进行的腹部CT检查显示，她的右肾周围有一个22.2*10.1*12.1厘米的肿瘤，诊断为右肾错构瘤。医生提醒她要尽快治疗，“否则她的右肾可能会丢失”。潘女士立即赶往武汉大学人民医院东院泌尿科。

肾错构瘤是一种良性肿瘤，但如此巨大的错构瘤是罕见的。东方医院泌尿科主任朱恒成教授立即组织综合科讨论他的病情。这种肾错构瘤向上延伸到肝脏，向下延伸到盆腔，紧紧地包裹着右肾。“完全切除肿瘤并保留右肾是必要的，这相当于连根拔起一棵根发达的巨树而不伤害土壤。手术相当困难。”

经过精心准备，6月21日，在东院麻醉科孟教授的陪同下，朱恒成上台进行右肾错构瘤切除术。肝脏、胰腺、十二指肠和下腔静脉在压力下移位，因为肿瘤巨大且紧紧包裹右肾。外科医生小心地将肿瘤从周围器官中分离出来，在释放后阻断肾蒂，完全切除肿瘤和部分肾脏，并缝合右肾的伤口。手术非常顺利。右肾蒂阻断时间仅为15分钟，整个手术时间约为90分钟。术后复查，潘女士肾功能无明显影响，已于6月30日康复出院。

朱恒成教授介绍说，错构瘤可以生长在人体的许多部位，最常见于肾脏。近年来，随着医学影像学的发展和人们对体检的重视，检出率逐渐提高，主要集中在中年女性。在早期，它通常是无症状的。一些大的错构瘤由于十二指肠、胃和其他器官的压迫而遭受消化道不适，并且可以触及腹部的肿块。在严重的情况下，由于肿瘤破裂引起的大出血，他们会休克甚至死亡。一旦发现错构瘤，应尽早治疗，并应根据错构瘤的大小、位置和恶性潜能决定是否手术。