吸烟有害健康，有一种对人体没有伤害

在全球范围内，肺癌是当之无愧的“群癌之首”，发病率和死亡率常年高居第一。

根据 2018年国际癌症研究中心统计数据，每年有209万肺癌新发病人，超过176万人死于肺癌，占癌症致死人数的18.4%[1]。

换句话说，每5个死于癌症的人中，就有1人被肺癌夺去生命。

烟草是导致肺癌的“罪魁祸首”，我们常在烟盒上看到“吸烟有害健康”字眼，但根据国家烟草专卖局数据：2018年我国烟草利税仍然高的惊人——1.16万亿元，推测烟民数量超过3亿人！

戒不掉烟的人们，总有自己坚持的“信念”：

有人认为，过滤嘴有“净化”作用。

有人相信，“低焦油”香烟更安全。

有人听说，电子烟“健康”、时尚。

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五花八门的烟草，有没有一个“最佳选择”？

今天，典叔就来和大家盘一盘，你身边的这些烟到底有啥不一样。

机制卷烟，是我们最常见的烟草类型，我们平时见到的香烟就是它了。

它本身也有众多种类，其中过滤嘴“低焦油”卷烟就相当有迷惑性！

焦油，是香烟不完全燃烧时的混合产物，多种致癌物的载体，与癌症发生直接相关。

烟草公司通过改进工艺，生产出“低焦油”卷烟。在机器测试（ISO/FTC 标准化试验）中，这类香烟焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物质的含量低于普通卷烟，同时通过在过滤嘴上打洞稀释有害物质。

不过，这种“低焦油”卷烟真能降低肺癌发生吗？

研究结论是：不能。

人吸烟的频率与机器设定频率不一样，“低焦油”卷烟会激发吸烟者“补偿”吸烟，让他们吸得更快、更深。

为避免“低焦油”卷烟可能造成的误导，美国食品与药品监督管理局 (FDA)曾明确规定，禁止在香烟包装上出现“低焦油”、“淡味”等字样，因为无论哪种，致癌风险并未降低[2]。

此外，我们常常还听说一种很受欢迎的“凉烟”，其实是一种薄荷味女士卷烟。

这类香烟并不比普通香烟更安全，甚至危害可能更大，因为添加的薄荷醇在咽喉中产生清凉感觉，减轻咳嗽反射，掩盖了吸烟者常有的咽喉干燥感，使他们吸气更深，并且长时间吸烟。

烟斗的酷帅冷峻外形深入人心，很多影视剧里的大人物，都爱拿着烟斗侃天说地。

由各种材料构成，其中石楠根制作的烟斗是目前世界上最流行的品种。

大多数吸烟斗者都曾经、或正在同时吸卷烟，他们有吸入烟雾的“习惯”。这种情况下，吸烟斗者患病风险显着增高了：心脏病风险增加 30％，慢阻肺（COPD） 风险增加近 3 倍[3]。

而吸烟斗与肺癌相关死亡也密切相关。欧洲一项多中心研究表明，吸烟斗致肺癌的作用与吸卷烟相当[4][5]。

“我这雪茄是古巴来的，抽一根？”

雪茄，在社交场合常被认为是一种高端的特殊烟卷，由烟叶或含烟草物质包裹而成，通常在没有过滤器情况下熏制。

绝大多数雪茄，尼古丁含量比许多卷烟总和还多（一支卷烟中含1~2毫克尼古丁，雪茄可高达100~400毫克尼古丁）[6]。

需要注意的是，雪茄烟比香烟的碱性更强，有助于被口腔黏膜溶解和吸收。吸雪茄烟者不需要将烟雾吸入肺，也可以达到同样的尼古丁剂量。

简言之，雪茄含有高度致癌的化合物（亚硝胺、碳氢化合物、芳香胺和PAH[7]），且含量显著高于香烟烟雾。

吸雪茄的人，患肺癌风险是非吸烟者的9倍，他们死于肺癌的风险与吸烟量和吸入深度有关[8]。

此外，由于雪茄比香烟烟雾含有更高浓度的毒素和致癌物质，被动吸烟者患肺癌和其他相关疾病的风险也更高[9]。

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电子烟可以帮助戒烟？这可能是本世纪最大的谎言之一！

电子香烟，是一种电子尼古丁蒸馏液体输送装置，通常包含尼古丁、丙二醇、甘油和调味剂。

美国一项纳入6607名成年吸烟者的在线调查表明，与普通香烟相比，许多人认为电子香烟不太可能导致肺癌、口腔癌或心脏病[10]。越来越多吸烟者使用电子烟作为替代品。

但世界卫生组织(WHO)2016 年一份报告显示，电子烟的二手烟雾可以造成空气污染，其中某些金属（如镍和铬）含量不仅高于背景空气，还高于普通香烟的烟雾。