深圳卫健委 | 娃一天流3次鼻血，用纸巾堵住后竟吐血！这些止血法太坑娃

深圳市卫生和健康委员会制作

作者|深圳儿童医院

指导|深圳市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师商演

编辑|李江

动动手指

让我们先做一个小测试

突然流鼻血。你会怎么做？

A.立刻向上看

B.面巾纸/棉球

C.抬起另一侧并关闭它

D.拍拍孩子的后脖子

想知道正确答案？

不好意思，没有！

4岁深圳小孩

鼻子出血，一天三次

妈妈用这些方法“操作”

孩子吐了！血！！

最近，闫妍的母亲筋疲力尽。

开学一个月后，4岁的闫妍感冒发烧了。她挣扎了半个多星期，终于好了，却一次次流鼻血。

孩子第一次流鼻血的时候，她还是很平静的，手术像老虎一样凶猛，很快就“搞定”了——

撕一块面巾纸，用手搓成小团，放在孩子流鼻血的地方，然后让她抬头。

很快，鼻血就不流了。

几分钟后，她让孩子低下头，拿出纸团。然而，鼻血又出来了。

穿上纸巾！抬头！

刚才的“治疗”，再来一次！

同一天，闫妍流了三次鼻血，她妈妈用这种方法止住了鼻血。

我以为结束了。......

晚饭时，闫妍胃口不好，所以她妈妈给她盛了汤。刚吃了半碗汤，她脸色变得苍白，突然啐了一口。

我妈跑去看，惊呆了:呕吐物红血淋淋的液体，里面有黑色的血块！

▲ 大概就是这样，凑合看吧▲大概是这样，看看就知道了

“啊！是血！闫妍...吐血？！”

这对夫妇惊呆了，闫妍吓得哭了。

我回过神来的时候，颜爸爸抱起孩子，一路开着车去了医院。

孩子吐血！还有流鼻血！！

是吗...白血病？？？

医生结合体检报告排除了消化道出血。经过进一步检查，我找到了导致孩子吐血的“真凶”:流鼻血！

原来闫妍流完鼻血后抬头看了很多次，吞下了太多的鼻血。因为她的感冒刚转，身体虚弱，鼻血在胃里难以消化，引起恶心呕吐。

听了医生的解释，严爸爸放心了，但还是担心:

“闫妍厌倦了满地都是血。如果只是吞了点鼻血，怎么会吐那么多血？真的不会吗...白血病？”

这是因为流鼻血把胃里的东西都染红了。

呕吐的时候流鼻血出来有胃液有食物，看起来很多。其实出血量并不多，也没有“血满地”那么夸张。

在检查了血常规和凝血功能后，医生最终排除了白血病的可能性。

一家人折腾到半夜才放下心来，真是如释重负。

图片来源：《演员的诞生》截图图片来源:《演员的诞生》截图

秋天过后，天气渐渐干了，来医院流鼻血的孩子明显增多。

一些孩子醒来时，手上、脸上和枕巾上到处都是鼻血。有些孩子在一周内流鼻血超过10次-

“从9月份至今，因为流鼻血来医院检查的孩子，超过 2000例。每天都有50~80个这样的孩子就诊。大部分家长都很担心，生怕孩子得了白血病。” ——深圳市儿童医院耳鼻喉科主治医师严尚

图片来源：《请回答1988》截图图片来源:《请回答1988》截图

1。流鼻血=白血病？

有可能，但概率不大。

儿童鼻出血其实是一种常见现象。

据国外学者统计，约35%的学龄儿童有间歇性鼻出血史。从年龄来说，流鼻血的孩子大多是2-14岁的孩子。

看到流鼻血的孩子，很多80后、90后的家长都在担心自己是不是得了白血病。

其实大多数情况下，流鼻血和白血病没有关系。它与一个“脆弱的部分”有关

利特尔区

立达区(Rieter's region)位于鼻中隔前端，鼻小柱附近。该区域粘膜血管丰富。

临床上85%以上的患者出现鼻出血，最常见的部位是鼻中隔李区。

2。孩子为什么会流鼻血？

一般情况下，儿童流鼻血的主要原因包括:

[外伤]

这是儿童流鼻血最常见的原因。

很多孩子因为抠鼻子或者揉鼻子而遭受鼻粘膜损伤。

像这样

鼻血止住后结痂。挖揉的话会反复流鼻血。

当然，幼儿期和学龄前儿童比较活跃，经常摔倒，受局部撞击容易流鼻血。

[空气干燥]

如果空气太干燥，鼻粘膜分泌的液体不足以湿润空气，鼻腔干燥，从而刺激粘膜，使血管更容易破裂。

另外，空气干燥的时候容易有鼻屎，孩子也忍不住捡。

[炎症]

过敏性鼻炎或鼻窦炎儿童的鼻粘膜特别脆弱。而炎症引起的鼻子不适往往会让孩子忍不住抠鼻子。所以这些孩子特别容易流鼻血。

[擤鼻涕打喷嚏]

是的，这两个常见的动作可能会导致孩子流鼻血。

打喷嚏用力过猛会造成鼻粘膜损伤，鼻子出血。擤鼻涕不当也会损伤鼻粘膜，导致血管破裂。

[鼻腔异物]

有些孩子很好奇，会往鼻孔里塞小东西。此外，他们无法表达自己，只有在鼻子很厚或有异味或流鼻血的情况下，他们才会被父母送到医院。

[鼻中隔偏曲]

有的孩子是天生的或后天的，鼻中隔是弯曲的，凸出的弯曲位置会使鼻粘膜变薄，容易出血。

[鼻腔肿瘤]

如果你不仅经常流鼻血，而且总是一个鼻孔流鼻血，你应该警惕。这可能是鼻腔肿瘤的征兆，肿瘤可能会继续恶化。

[血液系统疾病]

通常大部分孩子都会流鼻血，出血量小。他们会在几分钟内自行止血。

血液疾病如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。，导致流鼻血，大量出血并复发，难以自行止血。

也就是说鼻血≠白血病，但是不排除白血病的可能性。

如果家长不放心，可以带孩子去医院做个血常规，半个小时就可以大致分辨出结果。

孩子流鼻血后，大人通常会不知所措，然后会有人“出力”:

1。塞纸巾

这是最常见的错误方法。因为:

纸巾的局部压力一般较小，往往不足以快速止血。

纸巾的重复包装很容易摩擦正在出血的脆弱鼻粘膜，可能会增加出血伤口，延长止血时间。

纸巾也可能粘在血痂上。当鼻血止住，卫生纸取出时，伤口很容易破裂，继续出血。

2。查找

不要抬头流鼻血！

抬头不止血，只是改变了流鼻血的方向。

鼻血顺着鼻腔流回喉咙和食道，最终会被吞进胃里。

如果多咽鼻血，还会引起恶心、呕吐、腹痛、面色苍白，甚至会吐出大量混有胃液的褐色血性东西，或者导致反复出现黑便。

闫妍把“血”吐了一地，因为她吞下了更多的鼻血。

3。提起另一只手臂

根据“大脑的一侧控制身体的另一侧”的理论，许多父母认为抬起对侧手臂会引起神经兴奋，从而收缩血管，停止流鼻血。

但实际上鼻粘膜的血管收缩是由交感神经控制的，而上肢的运动是由臂丛神经控制的，属于不同的神经系统。单纯刺激臂丛不能引起交感神经的改变。

所以这种治疗方法也是没有用的。

【/s2/】那么，孩子流鼻血后怎么办？

医生给了你要点——

安静地坐着，微微前倾，张开嘴，通过它呼吸。

用手指捏住鼻子两侧，向后脑勺挤压10分钟。如果还有出血，可以稍微动一下捏，再试一次。

如果仍然不能止血，建议立即就医。

如果孩子长时间反复流鼻血，要及时去医院查明原因。平时也要预防和减少流鼻血-

1。改正坏习惯

要纠正孩子揉鼻子、擤鼻涕等不良习惯，防止鼻子受伤。

2。室内加湿

保持室内空气湿度在50%以上，避免空气干燥加重出血。

3。调整饮食

饮食清淡，少吃辛辣和油炸的高脂肪食物，避免挑食，多吃蔬菜和水果。避免食用人参、山楂、银杏等活血成分。

4。不要长时间洗澡

天气干燥时，短时间内避免剧烈运动，避免长时间在高水温下洗澡泡脚。

5。增加鼻腔润滑

旱季，反复流鼻血的孩子可以用鼻盐水清洗鼻子；鼻炎患儿应使用鼻炎药物控制鼻痒症状，避免挖鼻孔和打喷嚏。

红霉素眼膏可以每天均匀涂抹在李鼻腔前部区域，滋润黏膜。